Gratis consultgesprek

Consultgesprek

Je komt in aanmerking voor een vergoeding van een pruik/haarwerk/haarstuk bij geheel of gedeeltelijk kaalhoofdigheid als gevolg van een medische aandoening of behandeling van medische aard. Vul onderstaande gegevens in voor een gratis consultgesprek. Wij nemen dan binnen 5 werkdagen contact op om een consultgesprek met je te plannen waarin we de mogelijkheden voor een haarwerk te bespreken. 

Gewenst terugbel moment consult

Wanneer*
Tijdstip*
Wat is van toepassing*
Heb je al een verwijsbrief*